小儿哮喘不用怕,坚持治疗是关键


每年的春天是草长莺飞的季节,家长朋友们在带着孩子到户外玩耍的同时,可能会注意到一些小朋友在运动或接触到花草树木等植物后出现了喘息、咳嗽,甚至胸闷、呼吸困难等症状,这些孩子可能是患上了“哮喘”。提到哮喘,家长们都会有许许多多的问题:什么是哮喘?哮喘的危险因素有哪些?哮喘有哪些典型表现?治疗哮喘的药物有哪些?哮喘的预后怎么样?等等,下面就围绕这些问题为大家介绍一下哮喘。

哮喘是一种以慢性气道炎症为特点的异质性疾病(病因不明确统一),是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病。其常见的病因有吸入过敏原,如尘螨、动物毛屑、花粉、化学物质、被动吸烟等;食入过敏原;呼吸道感染;强烈的情绪变化;运动;冷空气刺激;药物导致,如阿司匹林等。

哮喘常见的临床表现为阵发性、反复发作的咳嗽和喘息,以夜间和清晨为重,严重者可出现胸闷和呼吸困难,有些患儿以咳嗽为主要表现,不伴有明显的喘息。如果孩子出现上述症状,家长们应该充分重视,及时带孩子到医院就诊,切勿觉得是普通感冒等而延误了治疗。


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孩子一旦被确诊为哮喘,家长朋友们千万不要相信各种偏方、小中药等等,一定要按照正规医院医生的治疗方案规律用药。总的来说,治疗哮喘的药物有两大类,控制药物和缓解药物。控制药物是长期使用的药物,用于抑制气道炎症;而缓解药物是指能快速缓解急性症状的药物,用于患儿哮喘急性发作时,要按需使用。

哮喘的缓解药物有短效β2受体激动剂(沙丁胺醇、特布他林)、全身应用糖皮质激素、抗胆碱能药物(异丙托溴铵)、短效茶碱、硫酸镁,其中短效β2受体激动剂是儿童哮喘急性发作的基本治疗药物。

哮喘控制药物主要有以下五类:

1、吸入性糖皮质激素:是儿童哮喘长期控制治疗的首选,常用的主要有布地奈德和丙酸氟替卡松,这里很多家长朋友们会有一个误区,担心长期用激素会影响孩子的身高,其实这只是针对长期口服激素治疗而言的,而长期研究表明吸入中小剂量的激素治疗不会影响儿童的生长发育,家长朋友们可以放心。

2、全身性糖皮质激素(如泼尼松),仅适用于重症未控制的哮喘患儿。

3、长效β2受体激动剂,通常与吸入性糖皮质激素联合应用(如沙美特罗氟替卡松),用于经中等剂量吸入性糖皮质激素仍无法完全控制的哮喘患儿。

4、白三烯受体拮抗剂(如孟鲁司特),适用于哮喘伴过敏性鼻炎的患儿。

5、组胺H1受体拮抗剂,对哮喘的作用有限,但是有助于伴有鼻炎、湿疹等症状患儿的哮喘治疗。

在接受一段时间的正规治疗后,即使患儿的病情稳定,家长朋友们也不要擅自做主把药停掉,一定要按照医生要求,长期规律的用药。儿童哮喘的预后较成人好,约70%—80%患儿年长后症状不再反复,30%—40%的患儿可完全治愈。相信只要家长朋友们积极配合医生治疗,让患儿避免接触各种诱发因素,哮喘宝宝们一定会健康的成长!