小儿雾化的那些事儿!

呼吸道疾病是儿童常见的一种疾病,当孩子出现咳嗽、有痰、喘息等症状时,不少医生都会建议宝宝使用雾化治疗。然而这段时间,朋友圈频频出现这样的谣言:“雾化是无知的家长在给孩子吸毒”,“别拿雾化当宝贝”。不知道何时,雾化被“妖魔化”,下面,我们就来说说雾化那些事儿。


什么是雾化?


雾化是将药物制成直径为几微米的小液滴或小颗粒,也就是气溶胶,随着呼吸,药物会直接进入呼吸道和肺部,用于缓解治疗哮喘和其它部分呼吸系统疾病。


image.png


什么时候需要雾化?


雾化多用于治疗儿童支气管哮喘的长期维持治疗及预先干预治疗,对变异咳嗽性哮喘、急性喉炎、感染后咳嗽、毛细支气管炎、肺炎支原体感染、喘息性支气管炎等具有明显疗效。


如何选择雾化器?


雾化器主要有射流雾化器和超声雾化器。射流雾化器常用的是压缩泵或氧驱动的雾化器。


超声雾化器产生的药物颗粒较大,雾化出的不是气溶胶,而是水雾,药物大多沉积在口咽部,且热效应可能影响药物活性,不适用于下呼吸道疾病治疗 。


射流雾化器产生的颗粒小、气溶胶能深入呼吸道深处,适用于哮喘、肺炎的宝宝。


雾化药物有哪些?


——吸入性糖皮质激素


主要作用:气道局部抗炎药物,有效控制孩子的喘息及咳嗽症状。常用药物为布地奈德混悬液。


——支气管扩张剂


主要作用:是宝宝哮喘、喘息的常用药,雾化吸入使最好的给药途径,见效快、解痉作用强。常用药物为β2受体激动剂(沙丁胺醇、特布他林)和抗胆碱药物(异丙托溴铵)。


——祛痰药


主要作用:调节宝宝呼吸道的粘液分泌,增加纤毛摆动,使痰容易被咳出。常用药物为N-乙酰半胱氨酸。氨溴索有些医院也用来雾化,但国内并未有专用的雾化剂型。


利巴韦林:疗效不确切,国内外均不推荐。


中成药:临床经验及基础研究不足,不推荐使用。


抗生素:无专用雾化剂型,且无安全、有效、可靠的临床证据和权威指南指导用药。因此不推荐使用。


雾化不该被“妖魔化”,但也不该被“神化”,雾化只是辅助治疗手段,对于严重的呼吸道疾病,不能盲目依赖雾化,要赶快带宝宝看医生哦!