每个假期,想必很多家长已经做好带孩子回老家或者外出旅游的计划!不管出行去哪里,还是有必要提醒大家给孩子备一点常用药。万一外出期间孩子生病了不方便去医院,而临时又买不到药的尴尬不仅影响出行体验,有时还可能耽误病情。那么,带孩子出行应该准备哪些必备药品呢?
对乙酰氨基酚或者布洛芬的滴剂/混悬剂
目前布洛芬和对乙酰氨基酚是公认的儿童相对更安全的退烧药。它们的具体用法如下:
什么情况下可以用 | 用法用量 | 备注 |
≥3月龄,肛温≥39℃(口温38.5℃,腋温38.2℃),或因发热出现了不舒适和精神状态不佳 | 推荐口服对乙酰氨基酚,剂量10~15mg/kg/次,2次用药最短间隔4小时,24小时内喂药次数不超过4次(国外标准是不超过5次)。 | ü 两者退热效果和安全性相似。 ü 服药同时补充适当的水分促进药物代谢排泄及散热。 ü 常规不推荐两种退热药交替使用,持续高热不退时建议在医师或药师指导下进行。 |
≥6月龄,肛温≥39℃(口温38.5℃,腋温38.2℃)
| 推荐布洛芬或对乙酰氨基酚,布洛芬剂量为5~10mg/kg/次,2次用药最短间隔6小时,24小时内喂药次数不能超过4次。 |
药师提醒:3月龄以下的宝宝发热,建议及时就医评估,不推荐家长自行喂退热药。
口服补液盐III、锌补充剂及益生菌
孩子肠胃系统比较娇嫩,加之旅途劳顿、水土不服等情况难免会出现腹泻的情况。腹泻会造成孩子短时间内大量丢失水分和电解质,所以保证孩子不脱水并维持电解质和营养平衡是首要目标。推荐口服补液盐III来纠正和预防轻度脱水(中、重度脱水需及时就医并考虑静脉补液)。
锌补充剂可以降低腹泻严重程度、缩短腹泻时间,也是被世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会(UNICEF)推荐使用的,很可惜在国内却很少被家长们所知。推荐腹泻患儿补锌,6月龄以下孩子每天补充锌元素10mg,6月龄以上孩子每天补充锌元素20mg,疗程10-14天。硫酸锌、醋酸锌、葡萄糖酸锌都可以,元素锌20mg=硫酸锌100mg=葡萄糖酸锌140mg。
益生菌在腹泻治疗中的地位并没有前两者高,部分研究显示益生菌也许有利于治疗某些原因引起的感染性腹泻。对于急性水样腹泻,可以考虑使用特定的益生菌辅助治疗,推荐级别相对高一点的有布拉氏酵母菌、双歧杆菌、鼠李糖乳杆菌等。
西替利嗪滴剂或者氯雷他定糖浆剂
西替利嗪和氯雷他定属于第二代抗过敏药,安全性和有效性比较好。可用于缓解过敏性鼻炎相关症状(如鼻塞、流鼻涕),也适应于药物或食物过敏,慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的治疗。
西替利嗪6月龄以上可以使用,氯雷他定2岁龄以上可以使用。
茶苯海明是常用的非处方晕车/晕船药,出发前30分钟服药。根据美国儿科药物剂量手册并结合国内药品说明书,茶苯海明推荐剂量如下:
2-5岁龄:每次12.5mg-25mg,2次用药最少间隔6小时,一天总量不超过75mg;(国内部分厂家有25mg/片规格)
6-12岁龄:每次25-50mg,2次用药最少间隔6小时,一天总量不超过150mg;
12岁以上及成人:每次50mg,2次用药最少间隔4小时,一天总量建议不超过200mg。
开塞露、乳果糖
开塞露主要成分是甘油,属于刺激性的泻药。1岁以内的婴儿便秘,可以短期使用开塞露帮助排空,但不应频繁使用以免形成依赖。
乳果糖是一种较安全的治疗便秘的渗透性药物,用量上根据孩子年龄进行选择,避免过量引起腹泻,见效后,逐渐减量停药。
氧化锌软膏、炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松软膏或糠酸莫米松软膏
氧化锌软膏对皮肤有收敛、滋润作用,外用可用于宝宝尿布疹。炉甘石洗剂适用于任何年龄段孩子的皮肤急性瘙痒。家里有湿疹的宝宝时,除了做好日常保湿润肤之外,还可以备些激素类软膏(如丁酸氢化可的松软膏、糠酸莫米松软膏)。
红霉素眼膏
眼睑内侧发红、眼睛有黏液或脓性分泌物,怀疑眼部细菌或衣原体感染时(如沙眼、结膜炎、眼睑缘炎)可以使用红霉素眼膏;用法用量为:涂于眼睑内,一日2-3次,最后一次宜睡前使用。鼻腔内干涩溃破时,也可于破溃处涂抹红霉素眼膏。
创可贴、酒精棉片、无菌纱布、棉签、碘伏、抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)、体温计、儿童喂药器。
出行时不小心擦伤磕破时,先用清水冲洗干净伤口,用无菌碘伏棉签消毒,之后用透气创口贴或者纱布包裹。如果伤口较深,止血后可以适当涂抹抗生素软膏并用纱布包扎。若伤口出现渗出、肿胀或化脓则需及时就医。
不推荐使用红药水、紫药水、双氧水,前两者安全性差,后者刺激性大。还要提醒大家,体温计和儿童喂药量器也需要随身携带。
今年冬天的流感季格外漫长,不少家长们可能会问,需不需要备点奥司他韦、抗生素、止咳药或者复方感冒药呢?
奥司他韦、抗生素都是处方药,应由医生评估诊断、开具处方后遵医嘱使用,不推荐家长自行判断、购买和储备。抗生素对病毒感染无效,滥用抗生素将导致孩子过敏、胃肠道反应及诱导细菌耐药的风险增加。
市面上很多止咳药、复方感冒药不需要处方就可以购买,但这些药基本上都是治标不治本,不能缩短感冒病程。目前没有充分的证据支持这些药在4岁以下孩子中的疗效大于它们引起的副作用,因此,国外说明书不推荐4岁以儿童服用止咳药或复方感冒药。国内若购买相关复方药品时,宝爸宝妈们一定要仔细阅读说明书中的药物成分和用法用量,避免无意造成含相同成分药品重复使用而导致过量风险(比如:服用单一成分的对乙酰氨基酚退热时,又服用含对乙酰氨基酚的复方感冒药则造成重复用药)。