宝宝腹泻时伴随着水和电解质的丢失，易出现脱水及电解质紊乱，因此在腹泻初期给患儿补充足够的液体能有效预防和治疗脱水。目前循证医学的证据显示口服补液方法与静脉输液（也就是我们常说的打点滴）一样有效，口服补液是宝宝腹泻时有效及性价比最高的治疗方法，强烈推荐口服补液盐（ORS）用于预防和治疗轻度、中度脱水[1]。

一、ORS种类有哪些?

ORS的配方经过不断的改进，现共有三种：ORS I、II、III。目前世界卫生组织（WHO）和联合国儿童基金会（UNICEF）全面改用低渗的ORS III 作为腹泻病首选药。以下是三种ORS的比较。

三种ORS特点对比

通过以上比较，提醒家长们购买时需注意区分，选择ORS III。

二、如何配制ORS III? 

配制：每盒ORS III均配备一个250ml的量杯，将整袋ORS III 一次性倒入250ml温开水中(不要用果汁、牛奶等液体)，注意水的量不要低于或高于250ml，否则会导致各组分浓度的变化，影响渗透压从而影响药品疗效。

三、服用ORS的具体剂量是多少、服用多久？

预防脱水：从患儿腹泻开始，就给口服足够的液体以预防脱水。

如：给予ORS和其他清洁饮用水，在每次稀便后补充一定量的液体（<6个月者：50ml；6个月-2岁者：100ml；2岁-10岁者：150ml；10岁以上的患儿能喝多少喝多少），直至腹泻停止。

轻到中度脱水：口服补液即时纠正脱水，应用ORS ，用量（ml）=体重（kg）×（50~75），4h内服完。4h后评估脱水情况，若已纠正脱水，再按预防脱水的量服用；若患儿仍有脱水表现，请及时寻求专业人士帮助。

四、若患儿较小，一次性喂不进去那么多液体怎么办？

若患儿较小，可少量多次喂服，每3~5分钟喂一次，每次喂5~10ml，直到喂够所需剂量。如果患儿出现呕吐，可停10分钟左右再喂。若患儿仍无法喝下去或持续呕吐，患儿可能不适合ORS，很可能需要静脉补液。

五、配制好的溶液一次喝不完怎么办？

配制好的溶液可以保存24小时，注意避免食物、唾液等污染。液体放凉后，可以隔水加热，不要直接往里添加热水，避免改变ORS III各组分的浓度。

六、什么情况下不能服用ORS III?

①少尿或无尿；

②严重失水、有休克征象时应静脉补液；

③严重腹泻，粪便量超过每小时30ml/kg，此时病人往往不能口服足够量的口服补液盐；

④葡萄糖吸收障碍；

⑤由于严重呕吐等原因不能口服者；

⑥肠梗阻、肠麻痹和肠穿孔；

⑦酸碱平衡紊乱，伴有代谢性碱中毒时。

腹泻通常持续时间为5-7天，大多数患儿在2周内停止，若患儿年幼（<6月龄或体重<8kg）或症状在这段时间内未缓解，出现反应改变如烦躁或嗜睡，尿量减少，皮肤惨白或四肢冰冷等脱水症状时，必须及时就医。